ANTIHYPERLIPIDEMIC AND PLEIOTROPIC BENEFITS OF WEEKLY USE OF ROSUVASTATIN IN PATIENTS WITH STATINRELATED ADVERSE EFFECTS

There are limited data related antihyperlipidemic and pleiotropic benefits weekly use of statins in patients experiencing statin-related adverse effects. Objective:This study examined the antihyperlipidemic and pleiotropic effects of weekly use of rosuvastatin in patients with statin-related adverse effects. Methods: Patients experiencing statinrelated adverse effects were included in this randomized controlled prospective study undertaken between 2008 and 2009. Rosuvastatin patients (n=22) received 10 mg of rosuvastatin weekly for 12 weeks, while control group (n=22) received no treatment. The following laboratory parameters were assessed at baseline and at week 12, blood lipids, alanin aminotransferase, creatinin kinase, P-selectin; mean platelet volume; Eselectin; tumor necrosis factor-?, and plasma interleukin-6. Results: Rosuvastatin and control groups were similar with regard to mean age (50.4±17.7 vs. 53.7±14.5 y, respectively) and sex distribution. An increase in HDLC, and a decrease in LDL-C and triglyceride levels were observed in the rosuvastatin group, while atherogenic dyslipidemia developed in controls. A significant difference was found between the two groups with regard to change in blood lipids from baseline to study endpoint (p=0.023, 0.015, and 0.043, respectively). There were not found significant differences in pleiotropic efficacy parameters. Alanin aninotransferase and creatinin kinase levels were improved in both groups. Conclusion: Weekly use of rosuvastatin had beneficial effect impact on lipid profile and restored alanin aninotransferase and creatinin kinase levels to normal. However, no benefit with regard to pleiotropic effects was detected. Further studies with a larger sample size and long duration are needed to evaluate on pleiotropic effects.

STATİN YAN ETKİSİ GELİŞEN OLGULARDA HAFTALIK ROSUVASTATİN KULLANIMININ ANTİHİPERLİPİDEMİK VE PLEİTROPİK ETKİNLİĞİ

Statine bağlı yan etki gelişen olgularda haftalık statin kullanılması ile ilgili literatür oldukça azdır. Amaç: Bu çalışmada statine bağlı yan etki gelişen olgularda haftada bir kez rosuvastatin kullanımının antihiperlipikemik ve pleotopik etkileri araştırılmıştır. Metod: Randomize kontrollü prospektif çalışmadır. GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesinde 2008-2009 tarihleri arasında yapılmıştır. Statine bağlı yan etki gelişen olgular alınmıştır. Rosuvastatin grubuna (22olgu) haftada 10 mg ilaç ,12 hafta süreyle verilmiş, kontrol grubuna (22 olgu) ilaç verilmemiştir. Çalışmanın başlangıcında ve 12. haftada lipid düzeyleri, ALT, CPK, P-selektin, ve ortalama platelet volumü E-selektin, hs- CRP ,TNF-? ve IL-6 plazma düzeyleri ölçülmüştür. Sonuçlar :Rosuvastatin ve kontrol grubunda yaş ortalamasında fark yoktur (50,4±17,7 vs 53.7±14.5). Cinsiyet dağılında fark yoktur. Rosuvastatin grubunda HDL-K artmış, LDL-K, TG azalmış, kontrol grubunda aterojenik dislipidemi gelişmiştir. Gruplarda tedavi öncesi ve sonrasında lipid parametrelerinda farklar anlamlı bulunmuştur (sırasıyla p:0.023, 0,015, 0,043). 12. haftada P-selektin düzeyi kontrol grubundan daha düşük bulunmuştur (p:0.035). Diğer plaetropik etkinlik parametrelerinde gruplar arasında fark yoktur. ALT ve CPK düzeyleri heriki grupta da gerilemiştir. Özet olarak aralıklı rosuvastatin kullanma ile lipid profili olumsuz yönde etkilenmemiş, tedavi ile erişilen düzey korunmuş, aynı zamanda ALT ve CPK yüksekliği normal sınırlara gerilemiştir. Ancak pleiotropik etkiler bakımından fayda sağlanmamıştır. Daha fazla olgu sayısı ile pleotropik etki konusunda daha açık bilgiler elde edilebilir.